사회 에미레이트 국민, 민간 의료 시설 의료비 일부를 부담

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작성일 16-07-11

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7월 1일부터 아부다비의 에미레이트 국민들은 민간 의료 시설 의료비의 20%를 부담해야 한다. 또한 국민들은 아부다비에서 받을 수 있는 분야의 치료를 아부다비 외에서 받을 경우 진료비의 50%를 지불해야 한다. 40세 이상이며 5천 디람 이하의 급여를 받고, 아부다비 기본 보험 적용을 받는 외국인 노동자들 역시 매년 보험료의 최대 50%를 부담해야 한다. 또한, 기본 보험 대상인 외국인 직원들은 부양 가족, 즉 배우자 및 18 세 이하 자녀 보험료의 50%를 부담해야 한다.

아부다비의 보건 의료 부문을 관리하는 아부다비 보건국(Haad)은 지난 28일 건강 보험 비용 변동을 발표했다. Haad 기업 커뮤니케이션 부서장 Adeeb Al Zaabi씨는 "Haad는 경쟁을 장려하고 보건 의료 제공의 질과 범위를 개선하여 보건 의료 부문의 지속 가능성을 위해 노력하고 있다. 이번 변경 사항의 시행은 '건강한 아부다비'에 대한 우리의 비전을 실현하기 위한 중요한 조치이다. 전반적으로, 이러한 변화의 목표는 보건 분야의 지속 가능성이다. 이러한 변화는 보건 분야의 운영을 표준화하고, 프로세스를 간소화하고, 효율성을 증가시키는 원동력이 될 것이다. 이로 인한 보건 분야의 재정적 자생력은 의료 서비스의 질에 직접적으로 긍정적 영향을 미칠 것이다."고 말했다.

에미레이트 국민을 위한 건강보험은 National Health Insurance Company (Daman)의 Thiqa ('신뢰'라는 뜻의 아랍어)보험에 의해 제공되며, 이 회사 지분의 80%는 아부다비 정부, 20%는 독일 재보험 회사 Munich Re가 보유하고 있다.
에미레이트 국민은 아부다비의 공공 의료 시설에서 불임 치료를 포함한 모든 치료를 계속 무료로 받을 수 있다. 그러나 앞으로 민간 의료 시설에서 불임 치료는 연 1회만 Thiqa보험에 의해 보장된다. 18세 이상 국민을 위한 교정기 치료는 의학적 필요성이 있는 경우 외에는 보험 대상에서 제외된다. 또한, 에미레이트 국민이 민간 의료 시설에서 받은 처방전은 민간 약국에서만 사용 가능하다.
Daman은 또한 수입이 5천 디람 혹은 숙소 포함 4천 디람 이하인 노동자들에게 기본 보험을 제공한다. 현재 성인 노동자의 기본 보험료는 연 600디람이다. 고용주는 앞으로 40세 이상 근로자에게 연간 보험료의 최대 50%를 부담시킬 것인지 여부를 결정할 수 있다고 Haad 성명은 밝혔다. 추가 보험료 징수에 대한 세부 사항은 고용주와 근로자 간 합의로 정하게 된다.

새로운 조치에 따라 기본 보험 대상인 근로자들은 배우자 및 18세 이하의 3명의 자녀를 포함한 부양 가족에 대한 보험료의 50%를 지불해야 한다. 기존에는 부양 가족 보험료도 전액 지원 대상이었다. 부모, 4명 이상의 자녀 등 기타 부양 가족의 보험료는 전액 개인이 부담해야 한다.
출산 비용은 별도 기준에 따라 요금이 부과되지만, 이에 대한 세부 사항은 발표되지 않았다. 이전에는 기본 보험에 의해 병원에서 분만하는 경우 500디람, 외래 진료에 20디람이 부과되었다.
에미레이트 가정의 가사 노동자들에 대한 기본 보험은 현재로서는 변동이 없다고 Haad는 밝혔다.

이번에 발표된 조치는 Thiqa 및 기본 보험에 국한된다. 그러나 기본 보험료는 최소한의 개인 부담액이기 때문에, 가까운 미래에 대부분의 외국인에게 적용되는 추가적 보험에 대한 보험료 변동이 있을 수 있다. 그러나 이러한 변동은 지금으로서는 결정되지 않았다고 관계자는 말했다.


개인 건강 보험 추가 비용

에미레이트 국민

아부다비 민간 의료 시설 의료비의 20%
아부다비에서 받을 수 없는 특수 치료를 제외하고 아부다비 외부 의료 시설을 이용할 경우 의료비의 50%
아부다비 민간 시설 불임 치료비 전액 본인 부담, 민간 시설에서 연 1회의 불임 치료만 Thiqa보험 적용
의학적 필요성이 있는 경우를 제외하고, 18세 이상 국민의 교정기 치료는 전액 본인 부담
민간 의료 시설 처방전은 민간 약국에서만 사용 가능

외국인

40세 이상 외국인은 고용주가 정하는 바에 따라 연간 보험료의 최대 50%를 부담
배우자, 18세 이하 3명까지의 자녀 보험료의 50%부담
에미레이트 가정 가사 노동자는 변동 없음

자료 : 아부다비 보건국